ยาไวอากร้าและยาซิเดกร้า

ตอนนี้มีข่าวออกมาว่า องค์การเภสัชกรรมสามารถผลิตยาเลียนแบบสูตรไวอากร้าได้ ใช้ชื่อยาว่า ซิเดกร้า ซึ่งราคาถูกกว่าไวอากร้าสิบเท่า เพื่อให้ผู้บริโภคได้เข้าถึงยา ตามข่าวบอกว่าวางจำหน่ายในร้านยาได้ แต่ผู้ซื้อต้องนำใบสั่งแพทย์มาด้วยถึงจะซื้อได้ รายละเอียดข่าวhttp://www.matichon.co.th/news_detail.phpnewsid=1348666346&grpid=03&catid=03

ปรากฏว่าที่ร้านยาข้าพเจ้า มีคนมาถามหาซื้อยาไวอากร้า โดยคิดว่าสามารถเข้ามาซื้อเหมือนซื้้อยาทั่วไปได้ ซึ่งเป็นความเข้าใจผิด เพราะผู้ซื้อจะต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยร่างกายจากแพทย์ และมีใบสั่งยาที่ออกโดยแพทย์มายื่นขอซื้อจากร้านยาได้ และร้านยาจะต้องทำบัญชีควบคุมการซื้อขายยาตัวนี้ส่ง อ.ย.

วันนี้ จึงต้องมาทำความรู้จักข้อดีและข้อเสียของยานี้

ยาไวอากร้าเป็น ชื่อการค้า ของยาที่มีชื่อทางเคมีว่า “ซิลเดนาฟิล ซิเตรต”
   
ยานี้จะถูกดูดซึมได้จาก ทางเดินอาหาร และ ออกฤทธิ์เต็มที่ ประมาณ 1 ชั่วโมง
   
หลังจากรับประทานยา ยานี้จะถูกขจัดออกจากร่างกาย ทำให้ปริมาณยาคงเหลือเพียงครึ่งหนึ่งในร่างกาย ภายหลังการรับประทานยาไปนาน 4 ชั่วโมง
   
ไวอากร้าจะ ออกฤทธิ์ประมาณ 30 นาที โดยการช่วยคงสภาพการขยายตัวของหลอดเลือดในอวัยวะเพศชาย (เฉพาะในผู้ป่วยที่มีปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ) ให้ขยายตัวเพียงพอสำหรับการร่วมเพศ
   
การขยายตัวของหลอดเลือดในอวัยวะเพศชายเป็นผลมาจาก การกระตุ้น ที่ผนังหลอดเลือดด้วยสารเคมีชนิดหนึ่งที่ร่างกายสร้างขึ้นมาชื่อ ไซคลิกจีเอ็มพี
   
คนปกติที่ไม่มีปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศการใช้ยานี้ไม่ก่อให้เกิดประโยชน์แต่อย่างใด ไม่ได้ทำให้อวัยวะเพศแข็งตัวได้ดีขึ้นกว่าเดิมหรือนานขึ้น
   
(พอไวอากร้าไทยที่ไทยผลิตเองออกมาจำหน่ายในราคาสมเหตุสมผล คือไม่แพงเท่าของนอก คงมีคนหันไปซื้อมาใช้กันมากขึ้น แต่ต้องไม่ลืมว่า ยาทุกชนิดมีความเสี่ยงและอันตรายในการใช้ทั้งสิ้น ไวอากร้าก็เช่นกัน)
  
ทีนี้มาดูข้อเสียของยาว่าเป็นอย่างไร
ด้วยคุณสมบัติเข้าไปขยายหลอดเลือด ทำให้ อวัยวะส่วนอื่น ๆ ก็ขยายด้วยเช่นกัน เช่น หลอดเลือดที่เรตินา หลอดเลือดในสมองและหลอดเลือดที่หัวใจเป็นต้น หลาย ๆ ครั้งใช้แล้วจะ ปวดศีรษะอย่างรุนแรง บางทีตาพร่ามัว มีสีฟ้าสีเขียวมาปะปนอยู่ในภาพ ผลข้างเคียงพวกนี้อยู่นานกว่าผลการออกฤทธิ์ที่อวัยวะเพศด้วยซ้ำ
   
นอกจากนี้การใช้ยาไวอากร้าร่วมกับยาขยายหลอดเลือดหัวใจใน กลุ่มไนเตรต เช่น ไอซอดิล ไนโตรกลีเซอรีน (ยาอมใต้ลิ้น) ไนโตรเดอร์ม หรือ อิสโม่ จึงเป็น ข้อห้าม ของการใช้ยานี้ คนอเมริกัน 3 รายในจำนวน 16 คน ที่เสียชีวิตจากยาไวอากร้า พบว่าเป็นผู้ป่วยที่ใช้ยาไนเตรตอยู่ก่อนแล้ว
   
ผู้ป่วยที่มีปัญหา โรคหัวใจ ควรได้รับ ความเห็นชอบ จากแพทย์ผู้รักษาเสียก่อน

ล่าสุดมีข่าวอีกว่า มีคนตายและมีคนถูกตัดอวัยวะทิ้งจากการทานยาไวอากร้าเกินขนาด 

สำนักข่าวต่างประเทศรายงานเมื่อวันที่ 23 กันยายน 2013 ว่า คุณปู่ไม่เปิดเผยนามรายหนึ่งวัย 66 ปี ซึ่งเป็นชาวสหรัฐ จำต้องรับการผ่าตัดเจ้าโลกทิ้ง หลังเกิดอาการอวัยวะเพศแข็งตัวตลอดและปวดอย่างรุนแรง เพราะกินยาไวอะกร้าเกินปริมาณ เพราะหวังว่าจะสร้างความประทับใจทางเพศให้แก่คู่รักของเขา รายงานระบุว่า คุณปู่รายนี้ต้องเผชิญกับสภาพเจ็บปวดเพราะอวัยวะเพศแข็งตัวต่อเนื่องหลายวัน ก่อนจะตัดสินใจไปปรึกษาแพทย์ โดยแพทย์บอกว่า อวัยวะเพศเขาเกิดเป็นแผลพุพอง และอ่อนตัว มีการแตกของเส้นเลือดภายใน นอกจากนี้ อวัยวะเพศของเขายังบวมเปล่ง รวมทั้งบริเวณลำไส้ ก่อนต้องรับการผ่าตัดเอาอวัยวะเพศออกอย่างไม่มีทางเลือก และอาการล่าสุดทรงตัวแล้ว ขณะเดียวกัน ทางโรงพยาบาลได้ออกคำเตือนต่อบรรดาผู้ชาย ไม่ให้ใช้ยาไวอะกร้าหรือยากระตุ้นอวัยวะเพศโดยปราศจากการปรึกษาจากแพทย์ด้วย ทั้งนี้ เหตุการณ์นี้ยังเกิดขึ้นหลังจากเมื่อเร็ว ๆ นี้ ชายเยเมนรายหนึ่งเสียชีวิตช็อกตายเพราะกินยาไวอะกร้าเกินปริมาณ ขณะเตรียมมีสัมพันธ์กับเจ้าสาวในคืนแรกของการวิวาห์สมรสด้วย

รายละเอียดข่าว : http://www.dailymail.co.uk/news/article-2429046/Man-penis-amputated-deliberately-overdosing-Viagra-impress-girlfriend.html
   
สุดท้ายนี้ ขอสรุปว่า ข้าพเจ้าเป็นเภสัชกร  เวลาอยู่ร้าน คนที่มาซื้อยาส่วนใหญ่จะเรียกข้าพเจ้าว่าหมอ พอมีข่าวนี้ออก ทำให้คนเข้าใจผิดว่า ซื้อยาตัวนี้จากข้าพเจ้าได้ 
             ปัจจุบัน สภาพร้านยาในไทย ไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์โดยตรงอยู่แล้ว คนส่วนใหญ่คิดว่า เข้าร้านยาแล้วก็ซื้อยาได้เลยเหมือนทุกครั้ง การออกข่าวว่าผลิตยานี้ได้ราคาถูกลงเพื่อให้คนเข้าถึงยา และสามารถซื้อจากร้านยาโดยมีใบสั่งแพทย์ เช่นนี้ เป็นการส่งเสริมยอดขาย โดยไม่คำนึงถึงสภาพจริงของร้านยาในไทย 
หมายเหตุ: ยาส่วนใหญ่สามารถซื้อได้เลยจากร้านยาที่มีเภสัชกรประจำ แต่ยาบางตัวเช่นไวอากร้า แม้จะเป็นร้านยาที่มีเภสัชกรก็ไม่ขายให้ ถ้าผู้ซื้อไม่มีใบสั่งยามา(คือต้องไปให้แพทย์แผนปัจจุบันตรวจร่างกายก่อนว่าพร้อมที่จะทานยานี้ได้)